Cât de diferiți antidepresivi afectează apetitul

Fiți sfătuiți să încercați antidepresive de către un medic, dar nu știți care dintre acestea ar putea fi potrivită pentru dvs.? Nu esti singur. La urma urmei, există o gamă largă pe piață - și sunt adesea prescrise pentru alte lucruri decât depresia, de la probleme de somn până la încercarea de a renunța la fumat, astfel încât este posibil să vi se aleagă un antidepresiv pentru o problemă care nici măcar nu are au legătură cu starea de spirit. Unul dintre cele mai interesante efecte secundare ale administrării de antidepresive, totuși, are legătură cu pofta de mâncare - în esență, dorința noastră neurologică de a mânca - și modul în care diferitele antidepresive îți afectează apetitul în moduri diferite . Se pare că alegerea antidepresivului vă poate modifica pofta de mâncare radical, fie prin creștere, fie prin epuizare.

cum să faci pantofii mai puțin alunecoși

Pofta de mâncare nu este doar „bubuituri de burtă” - acesta este un simptom, nu esența foamei. În 2014, o echipă de la Harvard a urmărit efectiv părți specifice ale creierului care transmit semnale despre poftele alimentare , o descoperire care ar putea duce la tratamente revoluționare ale obezității și boli care implică apetit necontrolabil, cum ar fi Sindromul Prader-Willi. Înțelegerea naturii foametei bazată pe creier este esențială pentru rezolvare care antidepresiv îți face pofta de mâncare .

O notă:antidepresivele ar trebui să nu fie prescris sau obținut niciodată numai pentru slăbit, cu excepția cazului de obezitate severă. Acestea nu sunt pastile magice pentru a păstra kilogramele sau pentru a le pune, așa că nu le priviți ca suplimente alimentare potențiale sau alegeți un antidepresiv numai pe baza acestui factor. Aceștia sunt agenți neurologici puternici - motiv pentru care aveți nevoie de cât mai multe informații despre ei.

SSRI

SSRI sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi Zoloft, funcționează prin blocare absorbția neurotransmițătorului serotonină în celulele creierului , permițându-i să inunde creierul - și, știința merge, crește starea de spirit. Dar această inundație de serotonină pare că are și un efect asupra poftei de mâncare - deși nu este același lucru pentru toată lumea sau chiar pentru majoritatea oamenilor care o iau.

Una dintre primele efecte secundare ale ISRS este de fapt o pierdere temporară a poftei de mâncare , dar utilizarea consecventă este legată de creșterea poftei de mâncare și o creștere în greutate mică corespunzătoare . Creșterea medie în greutate a persoanelor cu SSRI, potrivit un studiu de psihiatrie JAMA, rareori depășește două kilograme și jumătate. Dar fenomenul este unul recunoscut - iar oamenii de știință cred că o parte din creșterea în greutate poate fi explicată printr-o dispoziție mai bună, care poate duce în mod natural la ceva numit „mâncare socială” (ieșirea cu prietenii la cină, de exemplu, este mai probabil dacă nu vă simțiți deprimați). Dar există și o altă componentă și are legătură cu modul în care acea inundație de serotonină ne afectează creierul.

Principalul lucru pe care trebuie să îl înțelegem despre serotonină este că afectează de fapt partea creierului care controlează apetitul. Cantități mari, naturale au fost de fapt legate de suprimarea apetitului , dar jocul serotoninei artificiale realizat de SSRI pare să perturbe modul în care neurotransmițătorul interacționează cu apetitul creierului. Rezultatul? Calitățile naturale de suprimare a poftei de mâncare ale serotoninei sunt diminuate și ajungem să avem mai multă foame.

Bupropion / Wellbutrin

Wellbutrin, sau bupropion, este un exemplu de depresiv atipic, care se încadrează în afara liniilor normale ale industriei. Este unic, deoarece nu se concentrează pe nivelurile de serotonină. În schimb, oprește recaptarea creierului de norepinefrină și dopamină. Și această combinație pare să o întoarcă în direcția opusă SSRI atunci când vine vorba de apetit.

modalități ușoare de a ecloza ouă în pokemon go

Norepinefrina este, la fel ca serotonina, un hormon care funcționează în creier, dar este mai mult axat pe reacțiile de stres . Dacă trebuie să reacționați rapid la ceva, deoarece este o amenințare, norepinefrina va fi chiar pe ea. Și se pare că interacțiunea bupropionului cu hormonul respectiv și, eventual, și interacțiunea sa cu dopamina, face opusul SSRI-urilor: diminuează pofta de mâncare, atât de mult încât Wellbutrin este uneori prescris ca un inhibitor al apetitului pentru persoanele cu obezitate severă.

Natura care suprimă apetitul norepinefrinei este cunoscută de ceva vreme. Este unul dintre semnalele de sațietate sau „plinătate” ale creierului și, de asemenea, pare să ajute la menținerea metabolismului ticăit la rate ridicate sănătoase. Stanford a constatat că până la 28 la sută din persoanele care iau bupropion au avut ceea ce ei descriu ca o pierdere în greutate „semnificativă” - ceea ce înseamnă peste cinci kilograme.

SNRI

SNRI-uri precum Cymbalta și Effexor încearcă să aibă tot ce este mai bun din ambele lumi: perturbă recaptarea de către creier a ambelor serotonineșinorepineprhine. Interesant este însă că adesea par să cadă în același tipar ca și ISRS, cu până la 29,6 la sută dintre pacienții care au crescut în greutate în timpul tratamentului cu SNRI, in conformitate cuJurnalul de farmacologie.

Una dintre explicațiile posibile pentru acest lucru și pentru orice creștere în greutate a antidepresivelor, poate fi un efect secundar al unei stări de spirit mai bune: un studiu din 2006 de la Universitatea din Bristol a constatat că antidepresivele au îmbunătățit de fapt simțul gustului la persoanele deprimate , care anterior fusese mai puțin sensibil la gusturile amare, dulci și acre. Deci, s-a teoretizat că creșterea gustului antidepresiv, plus influența artificială asupra poftei, poate contribui la un apetit mai mare și la creșterea în greutate.

Triciclici

Triciclicele sunt una dintre descoperirile anterioare în domeniul antidepresivului și sunt mai puțin prescrise decât SSRI sau SNRI, dar sunt încă populare în felul lor și sunt adesea utilizat pentru tratarea altor lucruri decât depresia , ca ADHD. Sunt foarte asemănătoare cu SNRI, dar au câteva diferențe: triciclicii au o structură chimică diferită, ceea ce înseamnă că interacționează diferit cu neurologia creierului - ei afectează mai mult neurotransmițătorii creierului și sunt asociate cu efecte secundare mai urâte.

Studiile asupra antidepresivelor triciclice au arătat că, la fel ca SNRI, sunt de asemenea, legat de apetitul crescut, metabolismul scăzut și creșterea în greutate , și că, deprimant, câștigarea în greutate prea mare este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii solicită să schimbe prescripțiile sau să nu mai ia medicamentul cu totul.

MAOI

Aceștia sunt dinozaurii lumii antidepresive și sunt extrem de puternici. Sunt ultima soluție și sunt foarte rar prescrise în zilele noastre, pentru că așa fac unele lucruri destul de drastice pentru neurotransmițătorii creierului . Este o tradiție destul de obișnuită în studiile privind depresia că, pentru toată acțiunea lor cu forță directă, sunt de fapt mai puțin probabil să provoace creșterea în greutate decât triciclicele sau SNRI-urile - dar nu suntem siguri exact de ce, sau ce înseamnă apetitul.

cat de inalti sunt jockeys

Un motiv posibil și ușor supărător este că antidepresivele MAOI sunt frecvent asociat cu greață severă - care evident este un inhibitor al apetitului serios. Probabil dăunează și capacității hormonale a creierului de a asculta mesajele hormonale despre pofta de mâncare.

Linia de fund

În timp ce un medicament poate provoca uneori un anumit efect secundar cu apetitul, există adesea contra-cazuri în care face exact opusul, deoarece echilibrul neurotransmițătorilor din creier este un lucru extrem de individual. Tu niciodatacu adevăratcunoașteți cum va reacționa corpul dvs. - motiv pentru care nu ar trebui să luați o decizie cu privire la antidepresivul pe care să îl luați pe baza potențialei sale influențe asupra apetitului dumneavoastră.

Imagini: Charlie Brown , Ploaie draconică, E-Magine Art, Thomas Thomas, Sean Winters / Flickr